В страховой компании «СОГАЗ-Мед» рассказали, как оказывается медицинская помощь детям по полису ОМС

Сразу после получения свидетельства о рождении необходимо оформить ребенку полис обязательного медицинского страхования. Какие медицинские услуги бесплатно может получить ребенок, мы спросили у директора Амурского филиала «СОГАЗ-Мед» Елены Дьячковой.

— Где и как можно ознакомиться с перечнем медицинских услуг, которые гарантированы ребенку полисом ОМС?

— В каждой детской поликлинике родители могут ознакомиться с Территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. В ней указаны перечень страховых случаев, виды и условия оказания медпомощи. Также программа размещена на сайте www.sogaz-med.ru, с ней можно ознакомиться и в офисе компании.

Кроме того, существует Приказ министерства здравоохранения РФ о порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в нем установлен перечень специалистов, которых необходимо пройти, список обследований. При наличии полиса ОМС это бесплатно.

— Что делать, если в поликлинике нет нужного специалиста или оборудования?

— Все организационные вопросы, с которыми сталкиваются родители, должен разрешить заведующий поликлиники. Если врач в отпуске, существует система договоров, по которым врач другой организации проведет осмотр ребенка также бесплатно по полису ОМС. Если не получается урегулировать вопрос с заведующим или есть иные проблемы, обращайтесь в круглосуточный бесплатный контакт-центр СОГАЗ-Мед по телефону 8-800-100-07-02.

— Можно ли пройти обследование в частной клинике и затем вернуть деньги?

— Нет, так как ни одна частная детская клиника региона не вступила в систему ОМС. Компенсация расходов возможна лишь, если врач поликлиники выдал направление, а поликлиника не смогла организовать услуги в установленные сроки. То есть если у вас направление на УЗИ-исследование, а в поликлинике аппарат-УЗИ сломан и родителю отказывают в выдаче талона или выдают его на срок позже 14 дней с момента обращения, то он вправе получить услугу в любой клинике на платной основе и затем обратиться в СМО, которая выдала полис ребенку, с заявлением о возмещении понесенных расходов.

— Если малыш заболел, находясь в другом городе, какую помощь он может получить по полису ОМС?

— Если, например, ребенок уехал на пару месяцев в другой город и заболел, то по полису ОМС можно бесплатно вызвать врача на дом и пойти на прием к местному педиатру. Однако участковый принцип никто не отменял. Если ребенок длительно живет в другом населенном пункте (более полугода), то ему надо сменить СМО и выбрать поликлинику, врача. Потому как в этом случае необходимо не только получать медицинскую помощь. но и проходить обязательные профосмотры.

Последние новости Амурской области по теме:
В страховой компании «СОГАЗ-Мед» рассказали, как оказывается медицинская помощь детям по полису ОМС

- Зея
В страховой компании «СОГАЗ-Мед» рассказали, как оказывается медицинская помощь детям по полису ОМС.
09:30 18.07.2017 Администрация Зейского района
- Благовещенск
В страховой компании «СОГАЗ-Мед» рассказали, как оказывается медицинская помощь детям по полису ОМС Сразу после получения свидетельства о рождении необходимо оформить ребенку полис обязательного медицинского страхования.
17:01 17.07.2017 Администрация Константиновского района
В страховой компании «СОГАЗ-Мед» рассказали, как оказывается медицинская помощь детям по полису ОМС - Благовещенск
Сразу после получения свидетельства о рождении необходимо оформить ребенку полис обязательного медицинского страхования.
13:32 17.07.2017 Администрация Магдагачинского района
- Благовещенск
Сразу после получения свидетельства о рождении необходимо оформить ребенку полис обязательного медицинского страхования.
10:34 17.07.2017 AmurNews.Ru
- Благовещенск
Сразу после получения свидетельства о рождении необходимо оформить ребенку полис обязательного медицинского страхования.
10:32 17.07.2017 Blagoveshensk.Ru
- Благовещенск
В страховой компании «СОГАЗ-Мед» рассказали, как оказывается медицинская помощь детям по полису ОМС Сразу после получения свидетельства о рождении необходимо оформить ребенку полис обязательного медицинского страхования.
10:13 17.07.2017 ИА Порт Амур
 
По теме
Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина РФ и, конечно, особенно важен для инвалидов и пожилых людей, которые регулярно нуждаются в получении медицинской помощи.
14.08.2017
Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина РФ и, конечно, особенно важен для инвалидов и пожилых людей, которые регулярно нуждаются в получении медицинской помощи.
14.08.2017
 
В регионе активно идет замена документа Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина РФ и, конечно, особенно важен для инвалидов и пожилых людей,
10.08.2017
В регионе активно идет замена документа   Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина РФ и, конечно, особенно важен для инвалидов и пожилых людей,
10.08.2017
Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина РФ и, конечно, особенно важен для инвалидов и пожилых людей, которые регулярно нуждаются в получении медицинской помощи.
09.08.2017
 
Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина РФ и, конечно, особенно важен для инвалидов и пожилых людей, которые регулярно нуждаются в получении медицинской помощи.
09.08.2017
Бывшему главе МЧС Кузбасса продлили срок содержания под стражей до 25 сентября Екатерина РОМАНОВА Екатерина Бормотова В Центральном районном суде города Кемерова 19 июля прошло заседание,
19.07.2018 КП Благовещенск
При этом специалисты говорят, что паводок идет на спад, а близлежащим селам вода не угрожает Ольга ЗУБАРЕВА Все лето в Благовещенске, да и во всем Приамурье, с редкими перерывами идут дожди.
19.07.2018 КП Благовещенск
За юными туристами пришлось отправить вертолет МИ-8 - дорогу размыло водой [видео] Юлия ГОМАН Напомним, 13 детей и шесть взрослых оказались отрезаны от цивилизации в горном приюте «Грозовое плато» в Зейском районе Приамурья.
19.07.2018 КП Благовещенск
Сегодня исполняется 95 лет со дня рождения великого российского характерного артиста Николай ГЕРАСИМОВ ОТ ПУГОНЬКИНА - К ПИРОЖКОВУ Михаил Пуговкин появился на свет в деревне Рамешки в Ярославской области,
13.07.2018 КП Благовещенск
До 12 августа можно полюбоваться картинами Леонида Кильчанского, а до 30 июля - работами мастеров декоративно-прикладного искусства Полина ОЗЕРОВА Областной краеведческий музей снова радует амурчан новыми выставками.
11.07.2018 КП Благовещенск
В Благовещенске прошла премьера первого местного фильма, получившего прокатное удостоверение (внимание, будут спойлеры!) Юлия ГОМАН Что будет, если взять фильмы Гая Ричи и Тарантино,
02.07.2018 КП Благовещенск
С кем смотрел исторический матч Станислав Черчесов Кира БУЛЫЧЕВА В последний месяц наши звёзды чаще встречались на футбольных матчах, чем на светских премьерах.
16.07.2018 КП Благовещенск
Накануне мэр города Благовещенска Валентина Калита совместно с заместителем мэра Виталием Рудненком, представителем ГУКС и управления ЖКХ провела выездное совещание по ходу работ в рамках дорожной кампании 2018 года.
19.07.2018 Администрация г.Благовещенск
Спасательная операция прошла успешно Спасатели города Зеи совместно с начальником ЦУКС ГУ МЧС России по Амурской области Остапенко А. В.
19.07.2018 Администрация г.Зея
В ходе проверочных мероприятий сотрудники Управления экономической безопасности и противодействия коррупции УМВД России по Амурской области выявили факты реализации алкогольной продукции в двух заведениях общественного питания,
19.07.2018 УМВД по Амурской области