В страховой компании «СОГАЗ-Мед» рассказали, как оказывается медицинская помощь детям по полису ОМС

Сразу после получения свидетельства о рождении необходимо оформить ребенку полис обязательного медицинского страхования. Какие медицинские услуги бесплатно может получить ребенок, мы спросили у директора Амурского филиала «СОГАЗ-Мед» Елены Дьячковой.

— Где и как можно ознакомиться с перечнем медицинских услуг, которые гарантированы ребенку полисом ОМС?

— В каждой детской поликлинике родители могут ознакомиться с Территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. В ней указаны перечень страховых случаев, виды и условия оказания медпомощи. Также программа размещена на сайте www.sogaz-med.ru, с ней можно ознакомиться и в офисе компании.

Кроме того, существует Приказ министерства здравоохранения РФ о порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в нем установлен перечень специалистов, которых необходимо пройти, список обследований. При наличии полиса ОМС это бесплатно.

— Что делать, если в поликлинике нет нужного специалиста или оборудования?

— Все организационные вопросы, с которыми сталкиваются родители, должен разрешить заведующий поликлиники. Если врач в отпуске, существует система договоров, по которым врач другой организации проведет осмотр ребенка также бесплатно по полису ОМС. Если не получается урегулировать вопрос с заведующим или есть иные проблемы, обращайтесь в круглосуточный бесплатный контакт-центр СОГАЗ-Мед по телефону 8-800-100-07-02.

— Можно ли пройти обследование в частной клинике и затем вернуть деньги?

— Нет, так как ни одна частная детская клиника региона не вступила в систему ОМС. Компенсация расходов возможна лишь, если врач поликлиники выдал направление, а поликлиника не смогла организовать услуги в установленные сроки. То есть если у вас направление на УЗИ-исследование, а в поликлинике аппарат-УЗИ сломан и родителю отказывают в выдаче талона или выдают его на срок позже 14 дней с момента обращения, то он вправе получить услугу в любой клинике на платной основе и затем обратиться в СМО, которая выдала полис ребенку, с заявлением о возмещении понесенных расходов.

— Если малыш заболел, находясь в другом городе, какую помощь он может получить по полису ОМС?

— Если, например, ребенок уехал на пару месяцев в другой город и заболел, то по полису ОМС можно бесплатно вызвать врача на дом и пойти на прием к местному педиатру. Однако участковый принцип никто не отменял. Если ребенок длительно живет в другом населенном пункте (более полугода), то ему надо сменить СМО и выбрать поликлинику, врача. Потому как в этом случае необходимо не только получать медицинскую помощь. но и проходить обязательные профосмотры.

Ещё новости о событии:

В страховой компании «СОГАЗ-Мед» рассказали, как оказывается медицинская помощь детям по полису ОМС.
09:30 18.07.2017 Администрация Зейского района - Зея
В страховой компании «СОГАЗ-Мед» рассказали, как оказывается медицинская помощь детям по полису ОМС Сразу после получения свидетельства о рождении необходимо оформить ребенку полис обязательного медицинского страхования.
17:01 17.07.2017 Администрация Константиновского района - Благовещенск
Сразу после получения свидетельства о рождении необходимо оформить ребенку полис обязательного медицинского страхования.
13:32 17.07.2017 Администрация Магдагачинского района - Благовещенск
Сразу после получения свидетельства о рождении необходимо оформить ребенку полис обязательного медицинского страхования.
10:34 17.07.2017 AmurNews.Ru - Благовещенск
Сразу после получения свидетельства о рождении необходимо оформить ребенку полис обязательного медицинского страхования.
10:32 17.07.2017 Blagoveshensk.Ru - Благовещенск
В страховой компании «СОГАЗ-Мед» рассказали, как оказывается медицинская помощь детям по полису ОМС Сразу после получения свидетельства о рождении необходимо оформить ребенку полис обязательного медицинского страхования.
10:13 17.07.2017 ИА Порт Амур - Благовещенск
 
По теме
Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина РФ и, конечно, особенно важен для инвалидов и пожилых людей, которые регулярно нуждаются в получении медицинской помощи.
Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина РФ и, конечно, особенно важен для инвалидов и пожилых людей, которые регулярно нуждаются в получении медицинской помощи.
В регионе активно идет замена документа Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина РФ и, конечно, особенно важен для инвалидов и пожилых людей,
В регионе активно идет замена документа   Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина РФ и, конечно, особенно важен для инвалидов и пожилых людей,
Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина РФ и, конечно, особенно важен для инвалидов и пожилых людей, которые регулярно нуждаются в получении медицинской помощи.
Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина РФ и, конечно, особенно важен для инвалидов и пожилых людей, которые регулярно нуждаются в получении медицинской помощи.
Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина РФ и, конечно, особенно важен для инвалидов и пожилых людей, которые регулярно нуждаются в получении медицинской помощи.
В Амурской области двое мужчин предстанут перед судом за убийство, совершенное в 2009 году - Следственный комитет Вторым отделом по расследованию особо важных дел следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Амурской области завершено расследование уголовного дела по обвинению двух граждан в совершении преступления,
Следственный комитет
Почти в девять раз снизилась заболеваемость коронавирусом в региона по сравнению с 2022 годом - gtrkamur.ru - ГТРК Амур Заболеваемость коронавирусом в области снижается. Об этом сообщила губернатору руководитель амурского управления Роспотребнадзора, отметив, что санитарно-эпидемиологическая обстановка в регионе стабильная.
ГТРК Амур
Фестиваль французской песни в БГПУ - БГПУ Фестиваль французской песни в БГПУ Фестиваль французской песни БГПУ, организуемый кафедрой романо-германских и восточных языков  в честь Международного Дня франкофонии, стал доброй традицией,
БГПУ