Паллиативная помощь для амурчан – важно, чтобы пациент не испытывал боли

Фото: img.amur.info

Многие пациенты, столкнувшиеся с тяжёлыми заболеваниями, не знают, что кроме медицины лечащей, существует ещё и паллиативная медпомощь. О том, что такое паллиативная помощь, и как это работает в Амурской области корреспондент Амур.инфо узнал у главного врача Амурского областного онкологического диспансера Светланы Леонтьевой.

– Что такое паллиативная помощь?

– Паллиативная медицинская помощь это оказание помощи пациентам, имеющим неизлечимые болезни. Улучшение качества их жизни, подбор адекватной обезболивающей терапии и оказание помощи родственникам по обучению уходу за тяжёлыми пациентами.

– Кому оказывается паллиативная помощь? Умирающим пациентам? Или же это терапия, рассчитанная на много лет?

– Такая помощь оказывается всем пациентам, которые по той или иной причине, обусловленной заболеванием, нуждаются в постороннем уходе, нуждаются в снятии болевого синдрома. Это не только онкологические пациенты, это любые пациенты: те, кто перенёс инсульт, после ДТП, другие тяжёлые заболевания.

– Как давно в амурской области существует паллиативная помощь?

– Паллиативная медицинская помощь впервые была прописана в российском законодательстве в 2012 году. В 323 федеральном законе появились статьи об организации паллиативной помощи, так что это молодая дисциплина в здравоохранении.

– Основной принцип паллиативной медицины – не допустить страданий неизлечимо больных пациентов и их близких людей?

– Да, это главное.

– Насколько эта помощь востребована у нас, есть какие-то цифры?

– На сегодня это очень востребованная медицинская помощь, у нас в области более тысячи человек ежегодно обращаются за оказанием паллиативной помощи.

– Есть какие-то критерии, по которым определяют, кому именно положена паллиативная помощь?

– Да, конечно, это всё прописано в нормативных документах Министерства здравоохранения РФ, которые определяют порядки оказания паллиативной медицинской помощи детям и взрослым.

– Мы можем как-то обозначить, кому именно положена помощь?

– Всем нуждающимся без исключения. Пациент обращается по месту жительства к участковому терапевту, и терапевт определяет, насколько необходимо оказание специфической помощи. В приказе Минздрава №187 чётко прописано, кому полагается паллиативная помощь, это:

1. Пациенты с различными формами злокачественных новообразований;

2. Пациенты с органной недостаточностью в стадии декомпенсации, при невозможности достичь ремиссии заболевания или стабилизации состояния пациента;

3.Пациенты с хроническими прогрессирующими заболеваниями терапевтического профиля в терминальной стадии развития;

4. Пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения, нуждающиеся в симптоматическом лечении и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи;

5. Пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями травм, нуждающиеся в симптоматической терапии и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи;

6. Пациенты с дегенеративными заболеваниями нервной системы на поздних стадиях развития заболевания;

7. Пациенты с различными формами деменции, в том числе с болезнью Альцгеймера, в терминальной стадии заболевания.

– Где происходит оказание паллиативной помощи?

– Это может быть амбулаторная или стационарная помощь. При поликлиниках есть кабинеты, где организуется амбулаторная медицинская паллиативная помощь. В Приамурье такие кабинеты организованы в городских поликлиниках № 1, 2, 3 и 4. Также в первичных онкологических кабинетах оказывают амбулаторную паллиативную помощь. Стационарная же медпомощь тяжелобольным оказывается в Благовещенской городской клинической больнице, В Свободненской больнице, в Белогорской больнице (село Томичи).

– Эти койки всё время заполнены?

– Практически да. Особенно востребованы койки в стационаре Благовещенска. Есть также три детских койки в Амурской областной клинической больнице.

– Хоспис – тоже относится к паллиативной помощи?

– Да, относится, но у нас в области, к сожалению, нет хосписов, и нет домов сестринского ухода. У нас есть только койки паллиативной медпомощи, развернутые на базе стационарных отделений. И есть койки сестринского ухода, которые также развернуты на базе медучреждений.

– Какие методы оказания паллиативной помощи существуют?

– Важно обеспечить человеку достойный уход (во время покормить, помыть, перестелить постель), улучшить его качество жизни. Даже если мы научим его элементарным методам ухода за собой, это уже будет большой плюс. Здесь и психологический, и медицинский, и социальный аспект подключается.

– Паллиативная помощь стоит пациентам денег?

– Нет, вся помощь оказывается бесплатно.

– Расскажите о тех людях, которые проходят паллиативное лечение у нас в области.

– В Амурской области койки паллиативной медпомощи, в основном, заполняются онкологическими пациентами. Это те пациенты, которые нуждаются в особом уходе, которые нуждаются в подборе обезболивающих средств. Родственникам этих пациентов желательно научиться ухаживать за ними, потому что не всегда пациент после нахождения в стационаре готов к уходу из жизни, ни в коем случае, речь часто идёт о годах жизни дома при соответствующей помощи близких. Всё зависит от того, насколько эмоционально пациент готов к оказанию такой помощи, и насколько его родственники готовы ему помочь.

– То есть человек, получающий паллиативную помощь, не обязательно скоро умрёт, он, в зависимости от заболевания, может прожить несколько лет?

– Я была на учёбе в центральном хосписе, в Москве, там нас познакомили с пациентом, который прожил три года в хосписе, его периодически выписывают домой, он получает адекватный уход. Это молодой парень после серьёзного ДТП, он плохо разговаривает, но всё понимает. Его научили элементарным методам ухода за собой после полученной травмы, и он периодически госпитализируется в хоспис.

– Всем ли пациентам паллиативной помощи хватает обезболивающих средств?

– Да, безусловно, обезболиваются все пациенты, которые в этом нуждаются. Обезболивающая терапия назначается по трехуровневой системе: для начала это нестероидные противовоспалительные препараты, далее, если боль усиливается, даются другие лекарства, и последнее – это наркотические обезболивающие препараты. Сейчас очень хорошо показывают себя трансдермальные пластыри, они хорошо подходят измождённым пациентам, которым уже любая инъекция – мучительна.

– Широко известны истории, когда в разных регионах России онкобольные сводили счёты с жизнью, не выдержав страданий…

– У нас, на территории Амурской области таких случаев не зарегистрировано. Все пациенты, обратившиеся за паллиативной помощью, получают необходимые лекарства. Главное, что должны знать заболевшие люди – они не должны терпеть боли, они должны обращаться за помощью, за консультацией, за тем, чтобы родственников обучили правильному уходу – ведь это продлевает жизнь. Люди с тяжелыми заболеваниями гораздо лучше себя чувствуют дома, если им помогают близкие люди. Привычная обстановка, домашние животные, внимание им очень нужны.

– А каким навыкам обучают пациентов?

– Зависит от состояния. Самостоятельно перевернуться, присесть, попить, пересесть в каталку безопасно. Ведь в больничной палате медработники тоже не находятся постоянно, и не наблюдают неотрывно за пациентами.

– Давайте напомним, куда и к кому должны обратиться пациенты с тяжелыми заболеваниями для получения паллиативной помощи.

– К своему лечащему врачу, и он подскажет.

Источник новости: http://www.amur.info/news/2017/08/08/128455


Просмотров новости: 25

Последние новости Амурской области по теме:
Паллиативная помощь для амурчан – важно, чтобы пациент не испытывал боли

- Благовещенск
Многие пациенты, столкнувшиеся с тяжёлыми заболеваниями, не знают, что кроме медицины лечащей, существует ещё и паллиативная медпомощь.
12:22 08.08.2017 AmurNews.Ru
Паллиативная помощь для амурчан – важно, чтобы пациент не испытывал боли - Blagoveshensk.Ru
Паллиативная помощь для амурчан – важно, чтобы пациент не испытывал боли - Благовещенск
Многие пациенты, столкнувшиеся с тяжёлыми заболеваниями, не знают, что кроме медицины лечащей, существует ещё и паллиативная медпомощь.
12:21 08.08.2017 Blagoveshensk.Ru
- Благовещенск
Фото: medvestnik.ru Многие пациенты, столкнувшиеся с тяжёлыми заболеваниями, не знают, что, кроме медицины лечащей, существует ещё и паллиативная медпомощь.
12:08 08.08.2017 Amur.Info
 
По теме
Фото: Архив АП - Амурская правда «Зеленая папка» с жалобами амурчан, которую Владимир Путин передал главе региона Александру Козлову, привела к отставке министра здравоохранения Николая Тезикова и обозначила больные проблемы в амурской медицине.
14.08.2017
В клинике кардиохирургии Амурской ГМА установлено уникальное оборудование - Амурская ГМА Уникальное оборудование, позволяющее дистанционно следить за состоянием пациентов с имплантированными кардиологическими устройствами впервые установлено в клинике кардиохирургии Амурской государственной медицинской академии.
11.08.2017
В общественном совете общественных организаций по защите прав пациентов и независимой оценке качества оказания услуг медицинскими организациями Амурской области на очередном заседании прошла встреча с руководителем отдел
28.07.2017
 
Городские полицейские завершили расследование преступления, совершенного с использованием пневматического пистолета Сотрудники благовещенского отдела полиции завершили расследование нападения на горожанина с применени
23.06.2018
Константиновцы поддержали Всероссийскую акцию «Свеча памяти» - Администрация Константиновского района Десятки жителей районного центра собрались в школьном парке у памятника погибшим воинам, чтобы отдать дани памяти всем тем, кто сражался за светлое будущее нашей страны, кто не вернулся с поля боя.
23.06.2018
 
Благовещенцы собрали с берега Зеи 1,5 тонны мусора - ИА Порт Амур Участие во Всероссийской акции принял даже житель Австралии Около полутора тонн мусора собрали в Благовещенске участники Всероссийской акции «Вода России», которая прошла на берегу реки Зея.
23.06.2018 ИА Порт Амур
DSC_0594.JPG - Администрация Серышевского района В районном историко-краеведческом музее продолжаются мероприятия для детей и подростков Серышевского района.
22.06.2018 Администрация Серышевского района
Кто-то до сих пор на гребне популярности, а кто-то забыт и никому не нужен Юлия МАЗУР Когда-то мы смотрели их клипы по музыкальным каналам каждый день по тысяче раз.
20.06.2018 КП Благовещенск
Гонщики «нажгли» резины на несколько сотен рублей во время дрифта в Благовещенске - ИА Порт Амур На городском картодроме прошли соревнования РДС-Восток Сегодня на благовещенском картодроме с самого утра слышен рев моторов и чувствуется запах жженой автомобильной резины.
23.06.2018 ИА Порт Амур
Очередная победа «Амура» - Администрация Константиновского района  В рамках первенства Тамбовского района по футболу сегодня в Константиновке встретились команды сёл Косицино и Константиновка.
23.06.2018 Администрация Константиновского района
23 июня 2018 г. в Благовещенске на площади Ленина с 19:00 часов до 20 часов 30 минут будет проходить торжественное мероприятие–чествование выпускников общеобразовательных учреждений города.
22.06.2018 УМВД по Амурской области
В чем причина разгрома аргентинской сборной на чемпионате в России Андрей ВДОВИН @av_esq Вся Аргентина с Диего Марадоной во главе возносила молитвы во спасение сборной.
23.06.2018 КП Благовещенск
Корреспондент «КП» пыталась выяснить, почему живодерам невозможно запретить мучить животных Евгения КОРОБКОВА Продолжение.
23.06.2018 КП Благовещенск
О необычном явлении корреспондент «КП» Дмитрий Стешин поговорил с Александром Никулиным, директором НИЦ аграрных исследований Дмитрий СТЕШИН Второе пришествие Это вторая волна переселенцев.
23.06.2018 КП Благовещенск
Гонщики «нажгли» резины на несколько сотен рублей во время дрифта в Благовещенске - ИА Порт Амур На городском картодроме прошли соревнования РДС-Восток Сегодня на благовещенском картодроме с самого утра слышен рев моторов и чувствуется запах жженой автомобильной резины.
23.06.2018 ИА Порт Амур
Александр Козлов рассказал о ходе работ над канатной дорогой Благовещенск – Хэйхэ - Amur.Info Фото пресс-службы министерства по развитию Дальнего Востока России Глава Минвостокразвития РФ Александр Козлов дал интервью РИА Новости , речь в котором шла, в том числе об Амурской области.
23.06.2018 Amur.Info
Новый вид платёжного документа вводится на территориях, где услугу горячего водоснабжения и теплоснабжения оказывает филиал АО «ДГК» «Амурская генерация» - это поселок Прогресс и часть города Благовещенска - около 10000 абонентов.
22.06.2018 Teleport2001.Ru