Можно ли пройти обследование с ребенком в частной клинике и затем вернуть деньги?

В страховой компании «СОГАЗ-Мед» рассказали, как оказывается медицинская помощь детям по полису ОМС Сразу после получения свидетельства о рождении необходимо оформить ребенку полис обязательного медицинского страхования. Какие медицинские услуги бесплатно может получить ребенок, мы спросили у директора Амурского филиала «СОГАЗ-Мед» Елены Дьячковой.

— Где и как можно ознакомиться с перечнем медицинских услуг, которые гарантированы ребенку полисом ОМС?

— В каждой детской поликлинике родители могут ознакомиться с Территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. В ней указаны перечень страховых случаев, виды и условия оказания медпомощи. Также программа размещена на сайте www.sogaz-med.ru , с ней можно ознакомиться и в офисе компании.
Кроме того, существует Приказ министерства здравоохранения РФ о порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в нем установлен перечень специалистов, которых необходимо пройти, список обследований. При наличии полиса ОМС это бесплатно.

— Что делать, если в поликлинике нет нужного специалиста или оборудования?

— Все организационные вопросы, с которыми сталкиваются родители, должен разрешить заведующий поликлиники. Если врач в отпуске, существует система договоров, по которым врач другой организации проведет осмотр ребенка также бесплатно по полису ОМС. Если не получается урегулировать вопрос с заведующим или есть иные проблемы, обращайтесь в круглосуточный бесплатный контакт-центр СОГАЗ-Мед по телефону 8-800-100-07-02.

— Можно ли пройти обследование в частной клинике и затем вернуть деньги?

— Нет, так как ни одна частная детская клиника региона не вступила в систему ОМС. Компенсация расходов возможна лишь, если врач поликлиники выдал направление, а поликлиника не смогла организовать услуги в установленные сроки. То есть если у вас направление на УЗИ-исследование, а в поликлинике аппарат-УЗИ сломан и родителю отказывают в выдаче талона или выдают его на срок позже 14 дней с момента обращения, то он вправе получить услугу в любой клинике на платной основе и затем обратиться в СМО, которая выдала полис ребенку, с заявлением о возмещении понесенных расходов.

— Если малыш заболел, находясь в другом городе, какую помощь он может получить по полису ОМС?

— Если, например, ребенок уехал на пару месяцев в другой город и заболел, то по полису ОМС можно бесплатно вызвать врача на дом и пойти на прием к местному педиатру. Однако участковый принцип никто не отменял. Если ребенок длительно живет в другом населенном пункте (более полугода), то ему надо сменить СМО и выбрать поликлинику, врача. Потому как в этом случае необходимо не только получать медицинскую помощь. но и проходить обязательные профосмотры.

Фото: vashezdorovie.com

На правах рекламы


Последние новости Амурской области по теме:
Можно ли пройти обследование с ребенком в частной клинике и затем вернуть деньги?

- Зея
В страховой компании «СОГАЗ-Мед» рассказали, как оказывается медицинская помощь детям по полису ОМС.
09:30 18.07.2017 Администрация Зейского района
- Благовещенск
В страховой компании «СОГАЗ-Мед» рассказали, как оказывается медицинская помощь детям по полису ОМС Сразу после получения свидетельства о рождении необходимо оформить ребенку полис обязательного медицинского страхования.
17:01 17.07.2017 Администрация Константиновского района
- Благовещенск
Сразу после получения свидетельства о рождении необходимо оформить ребенку полис обязательного медицинского страхования.
13:32 17.07.2017 Администрация Магдагачинского района
- Благовещенск
Сразу после получения свидетельства о рождении необходимо оформить ребенку полис обязательного медицинского страхования.
10:34 17.07.2017 AmurNews.Ru
- Благовещенск
Сразу после получения свидетельства о рождении необходимо оформить ребенку полис обязательного медицинского страхования.
10:32 17.07.2017 Blagoveshensk.Ru
Можно ли пройти обследование с ребенком в частной клинике и затем вернуть деньги? - Благовещенск
В страховой компании «СОГАЗ-Мед» рассказали, как оказывается медицинская помощь детям по полису ОМС Сразу после получения свидетельства о рождении необходимо оформить ребенку полис обязательного медицинского страхования.
10:13 17.07.2017 ИА Порт Амур
 
По теме
Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина РФ и, конечно, особенно важен для инвалидов и пожилых людей, которые регулярно нуждаются в получении медицинской помощи.
14.08.2017
Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина РФ и, конечно, особенно важен для инвалидов и пожилых людей, которые регулярно нуждаются в получении медицинской помощи.
14.08.2017
 
В регионе активно идет замена документа Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина РФ и, конечно, особенно важен для инвалидов и пожилых людей,
10.08.2017
В регионе активно идет замена документа   Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина РФ и, конечно, особенно важен для инвалидов и пожилых людей,
10.08.2017
Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина РФ и, конечно, особенно важен для инвалидов и пожилых людей, которые регулярно нуждаются в получении медицинской помощи.
09.08.2017
 
Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина РФ и, конечно, особенно важен для инвалидов и пожилых людей, которые регулярно нуждаются в получении медицинской помощи.
09.08.2017
Здоровье детей для родителей всегда на первом месте. В последние годы дети начинают вести менее подвижный образ жизни, что в основном связано с развитием компьютерных технологий и Интернета.
25.06.2018 Администрация Ивановского района
С таким запросом в ходе воспитания своих чад амурчане нередко обращаются к психологам Татьяна СМИРНОВА Вадим МАРЬИН «Почините мне ребенка!» - с таким запросом в ходе воспитания своих чад родители нередко обращаются к психологам.
22.06.2018 КП Благовещенск
Беглеца подозревают в двух вооруженных налетах и краже 230 тысяч долларов Роман ЛЯЛИН Матч между Бразилией и Коста-Рикой в Санкт-Петербурге оказался волнительным не только для фанатов, но и для местной полиции.
25.06.2018 КП Благовещенск
image - Администрация г.Зея Находчивые фантазёры «Постепенно я понял, что сочинять для детей — наилучшая работа, она требует очень много знаний, и не только литературных…» Н.Н.Носов Николай Николаевич Носов — детский писатель-прозаик, драматург,
25.06.2018 Администрация г.Зея
22 июня — девять дней со дня смерти Станислава Говорухина, «КП» публикует малоизвестные факты о самых знаменитых фильмах выдающегося режиссера Анна ВЕЛИГЖАНИНА На 83-м году жизни скончался Станислав Говорухин .
22.06.2018 КП Благовещенск
Кто-то до сих пор на гребне популярности, а кто-то забыт и никому не нужен Юлия МАЗУР Когда-то мы смотрели их клипы по музыкальным каналам каждый день по тысяче раз.
20.06.2018 КП Благовещенск
Слухи об уходе из сборной Египта нападающего Салаха опровергнуты - AmurNews.Ru Салах находится на тренировочной базе и тренируется вместе со всеми – так ответил на сообщения об уходе нападающего Мохаммеда Салаха из сборной Египта руководитель информационного отдела команды Усама Исмаил.
25.06.2018 AmurNews.Ru
В чем причина разгрома аргентинской сборной на чемпионате в России Андрей ВДОВИН @av_esq Вся Аргентина с Диего Марадоной во главе возносила молитвы во спасение сборной.
23.06.2018 КП Благовещенск